MELLNAGYOBBÍTÁS

A mellnagyobbítás hazánkban az egyik leggyakoribb plasztikai beavatkozás. Ennek sokszor lelki eredetű háttere van. A kicsinek tartott, alig kifejlődött, illetve aszimmetrikus mellek sokszor okoznak kisebbségi érzést. Amennyiben a páciens rászánja magát a mellnagyobbításra, ez az önértékelési probléma könnyen orvosolható.

Klinikánkon a mellnagyobbítást kérőknek kétféle megoldást kínálunk. Az egyik a hazánkban legelterjedtebb módszer, az implantátumos mellnagyobbítás, a másik pedig egy újdonság, a saját zsírral történő mellnagyobbítás.

Tovább a mellnagyobbítás implantátummal oldalra
Tovább a mellnagyobbítás saját zsírrall oldalra

Mellnagyobbítás implantátummal

A műtét

Az implantátumos mellnagyobbítás érzéstelenítésben vagy altatásban végezhető - klinikánkon a mellnagyobbítást szívesebben végezzük altatásban. A behatolás több helyen történhet: a mell alatti redőben ejtett harántmetszésből vagy a bimbóudvar szélén ejtett félköríves metszésből. Nem minden esetben választható a bimbóudvar széli behatolás (pl. kisméretű mellbimbó körül nem ejthető kellő nagyságú metszés), illetve a kivitelezhető megoldások sem garantálnak mindig egyforma eredményt. A protézis elhelyezésének két módja van: a mellmirigy alá (a mirigy és az izom közé) és a mellizomzat alá (az izom és a bordák közé). A kétféle behelyezés eredményeként némileg eltérő mellforma érhető el. A mellizom alá történő behelyezés esetén a mellnagyobbítás utáni szak több kellemetlenséggel jár, de hosszú távon kevesebb a szövődmény, természetesebb az eredmény. Aszimmetrikus emlők esetén eltérő nagyságú protézisek behelyezésével az aszimmetria kiegyenlíthető. . A technika és az implantátum kiválasztása a pácienssel együtt az előzetes konzultáción történik.

A beültetésre kerülő szilikon-gél tartalmú implantátumnak semmilyen egészségkárosító hatása sincs. A szilikon az orvostudományban széles körben alkalmazott anyag (szívsebészet, urológia, idegsebészet, fül- orr- gégészet). Számos, szájon át alkalmazott gyógyszer, kozmetikumok, varróanyagok, injekciós tűk, kenőanyagok tartalmaznak szilikont mindenféle egészségkárosító mellékhatás nélkül.

Műtét után

Mellnagyobbítás után minden esetben szükséges a mell átmeneti nyugalomba helyezése, ezért azt ajánljuk pácienseinknek, hogy a mellnagyobbításra hozzanak magukkal puha, elasztikus melltartót. Ajánlott a mellnagyobbítás után ún. stabilizáló pánt viselése is, mely segít a végleges forma gyorsabb és biztosabb elérésében. A mellnagyobbítást követő 1 évben fontos az implantátum rendszeres mozgatása a megadott utasítás szerint.
Arra kérjük pácienseinket, hogy mellnagyobbítás után 2 hétig ne vezessenek autót, és 6 hétig tartózkodjanak minden olyan tevékenységtől, ami erős vállmozgással jár. Ebben az időszakban a napozás, szolárium sem javasolt, utána is fényvédő krém használata javallott a műtéti heg területén. Az implantátum a későbbi terhességet illetve szoptatási képességet nem befolyásolja.

A műtét kockázata

A mellnagyobbításnak a szokásos műtéti kockázatokon kívül nincsenek szövődményei. A műtéti vérzés általában nem jelentős és biztonsággal csillapítható, de ritkán drain-cső behelyezése szükséges a közvetlen mellnagyobítás utáni időszakra - ez a gyógyulás szempontjából semmilyen hátrányt nem jelent. A beültetett szilikon-tasak abszolút szövetbarát, ennek ellenére a szervezet számára egy idegen anyag, s így a protézis körül egy vékony kötőszövetes tok képződik néhány hét alatt. Normális esetben ez a kötőszövetes tok nem okoz semmilyen problémát. Mellnagyobbításhoz használható ún. „rücskös, texturált” felszínű implantátum is, melynek ára magasabb ugyan, de ezek használatával még inkább minimalizálható a szövődmények száma.
A legmodernebb eszközökkel és anyagokkal, a legkíméletesebb technikával behelyezett varratok esetén is előfordulhat bizonyos esetekben, hogy a seb élénkvörös, kemény, kiszélesedett heggel gyógyul, mely idővel vékonyabb, szebb lehet ugyan, de szükségessé tehet esetleg egy későbbi hegkorrekciót.

Mellnagyobbítás saját zsírral

Természetesség

A természetes – implantátum nélküli – mellnagyobbítás nem utópia! A plasztikai sebész a páciens saját zsírjából formáz puha és természetes melleket. Mivel nem kell implantátum, és csak saját zsírt használunk, a páciens megnövekedett melle szó szerint „igazi”. Ez a technika idegen anyag felhasználása nélkül feszíti ki a megereszkedett melleket, visszaállítva ezzel az eredeti, természetes állapotot. A melleknek nemcsak a formája, hanem a tapintása is természetes marad, együtt mozdul az egész testtel. Használható még aszimmetria, formai hiba korrigálására, szoptatás utáni mellfeszesítésre, illetve mellrákos pacienseknél rekonstrukcióra is. Az embereknek régi vágya, hogy az előnytelen formát adó zsírpárnáktól megszabaduljanak és az eltávolított felesleg oda kerüljön, ahol az előnyös. Az ősi kívánság megvalósítható a „kettő az egyben” műtét során. Ellentétben a tradicionális mellnagyobbítással, nincs vágás, nem marad heg, mivel az apró tűszúrások nyomai, melyeket a melleken ejtünk, gyorsan elmúlnak. Előny még, hogy nincsenek olyan komplikációk, melyeket az implantátum okozhat (kilyukadás, eresztés, tokosodás, gyulladás, elcsúszás következtében kialakult aszimmetria). Sőt, mivel a páciens saját zsírját használjuk, ez a technika nem hordozza a kilökődés veszélyét sem. Nem elhanyagolható az a tény sem, hogy az implantátumos mellnagyobbítás után sokan aggódnak és mentálisan stesszelt állapotba kerülnek. Néhányan titkolják, attól félnek, hagy esetleg kiderül, például egy röntgenvizsgálat során.

Mindezek alapján feltétlenül érdemes elgondolkodni mindenkinek, aki a mellét szeretné megnagyobbíttatni, hogy az emlőimplantátum helyet inkább a saját zsírral történő mellnagyobbítást válassza. Természetesen számításba kell venni, hogy ezzel a technikával hatalmas növekedést nem lehet elérni, de ha a cél a feszesebb, maximum két mérettel nagyobb emlők elérése, akkor erre a legjobb megoldás a zsírfeltöltéses mellnagyobbítás. Amennyiben a páciens 300 ml-nél nagyobb melleket akar, a saját zsír mellett implantátum is szükséges.

A műtét

Mi ennek a technikának a lényege? A saját zsírszövet betöltése a szükséges területre. Hogyan is csináljuk mindezt? Kicsit olyan ez, mint a „testszobrászat”. Leszívunk zsírt a testből ott, ahol lehetséges. Alapfeltétel természetesen a megfelelő mennyiségben rendelkezésre álló, zsírszívással eltávolítható zsírszövet, melynek mennyisége kb. négyszerese kell, hogy legyen a feltöltésre kerülő zsírmennyiségnek. A legtöbb embernek van felesleges zsírja a fenekén, csípőjén vagy a combján. Egy olyan zsírleszívási technikát alkalmazunk, amelyben a sejtek és a szövetek sérülését minimálisra csökkentjük. Egy apró bemetszésen keresztül, egy keskeny fém kanüllel zsírszívó pumpa segítségével leszívjuk a zsírt, amit letisztítunk és zárt rendszeren keresztül beültetjük a mellekbe. A beadáshoz egy tompa tűt használunk, amely nem okoz kárt az idegekben és az erekben. Nincs vágás, nem marad látható heg. Lassan, kis adagokban injekciózzuk be a zsírt, rétegenként, fokozatosan építjük fel a mellet. A kis adag zsírmennyiséget a szervezet azért tudja befogadni, mert először is saját anyag, másodszor a kis mennyiségű zsírt a szervezet benövi erekkel és az így beinjektált zsír élő része lesz a testnek, amely általában 7-10 évig megmarad. A beadott mennyiség megnöveli a térfogatot és a bőr újból kifeszül, visszaállítva ezzel az eredeti állapotot. A mellnagyobbítás során befecskendezett zsírnak kb. 30 %-a beépül a testbe, 70 %-a viszont hosszú távon megmarad. Ha valaki ennél nagyobb emlőket szeretne, a mellnagyobbítás ismételhető.

A műtét elvégzésének feltételei, azt megelőző vizsgálatok

Természetesen a plasztikai sebésszel történő előzetes konzultáción minden kérdést alaposan sorra vesznek, megbeszélik a lehetőségeket és az elvárásokat. Tisztázzák az egészségi állapotot, gyógyszerérzékenységet, a korábbi műtéteket. A mellnagyobbítás előzetes kivizsgálás során egészségesnek bizonyuló – a mellnagyobbítás idején minden szempontból panaszmentes pácienseken végezhető el. A páciensnek saját érdekében részt kell vennie laborvizsgálaton, EKG-n és tüdőszűrésen. A dohányzó pácienseket arra kérjük, hogy a mellnagyobbítás előtt legalább egy héttel már kerüljék a dohányzást.

Altatás, érzéstelenítés

A mellnagyobbítás nagyságától függően (a zsírszívott terület és korrigálandó terület nagysága, helye, az eltávolított zsír mennyisége, stb.) a mellnagyobbítás nagyobbrészt altatásban, korlátozott esetekben helyi érzéstelenítésben végezhető. Helyi érzéstelenítés esetén a mellnagyobbítás ambuláns, altatás esetén mindenképpen szükséges a mellnagyobbítás után klinikai megfigyelés.

Műtét kockázata, felépülési időszak

A mellnagyobbítás során ritkán fordul elő szövődmény, komplikáció, de mint minden beavatkozásnál, a legnagyobb gondosság ellenére is előfordulhatnak apróbb kellemetlenségek (vérzés, gyulladás, altatás esetén altatással szembeni túlérzékenység). A visszatöltés területén kompressziót (ragasztást) alkalmazunk, melyet 6-7 napon át javaslunk fenntartani. Mind a zsírszívás területén, mind a visszatöltés helyén változó nagyságú-mértékű duzzanatok, bevérzések keletkeznek, melyek hűtése - annak nyugtató, érösszehúzó hatása miatt - az első 2-4 napban ajánlott. A bevérzések már akár 1 hét alatt elmúlhatnak, a duzzanatok körülbelül 3 hét alatt szívódnak fel. A végleges eredmény kb. 3 hónap után látható.